近些年来,“打怪升级”几乎没有中断过,特别是小朋友们,在大半年的时间里分别迎战了甲型流感病毒、诺如病毒、呼吸道合胞病毒以及肺炎支原体,如今,登革热又成了需要防守的另一目标。
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什么是登革热?
登革热是由登革病毒引起的一种急性发热性传染病,是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。目前尚无可预防该病的疫苗和特效治疗药物。
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登革热如何传播?
1.主要传染源:
登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。
2.传播途径:
主要是经媒介伊蚊叮咬吸血传播。
3.易感人群:
普遍易感。
在我国,传播媒介主要为埃及伊蚊或白纹伊蚊。根据重庆市疾控中心监测结果显示,白纹伊蚊分布在重庆全境,其密度在夏秋季处于较高水平。
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有哪些临床表现?
潜伏期一般为1~14天,多数为5~9天。可以无症状,也可以出现多种多样的临床表现。包括:发热、头痛、眶后痛或眼痛、关节和肌肉疼痛、乏力、皮疹、胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等)、咳嗽、咽痛、鼻塞、皮肤出血点、瘀斑、红眼、淋巴结肿大等。
严重的登革热患者可能出现:
剧烈腹痛、未发生任何碰撞的情况下出现瘀斑,皮肤上还可能出现小的紫色斑点、呕血、鼻出血、黑便、癫痫发作、女性非月经期阴道出血等。
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帮助诊断的检查有哪些?
1.血常规白细胞计数减少和/或血小板减少。
2.登革病毒IgM抗体阳性。
3.发病5天内的登革病毒NS1抗原检测阳性。
4.登革病毒恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍及以上增长或阳转。
5.急性期病人血液、脑脊液或其他组织中分离到登革病毒。
6.登革病毒核酸检测阳性。
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登革热如何治疗?
目前尚无针对登革病毒的特效治疗,而以对症治疗为主。如经医生评估无须住院治疗,可以在家休息,清淡饮食,高热时口服退热药物,可使用对乙酰氨基酚(蚕豆病除外),避免使用阿司匹林或非甾体类抗炎药如布洛芬,以免加重出血症状;如出汗较多或腹泻者,可口服补液。
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哪些人更容易发生严重的登革热病情?
孕妇、婴儿、老人、肥胖人群、哮喘、糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾病、慢性肝病、消化性溃疡或伴有免疫缺陷病的人群。
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如何预防登革热?
主要预防措施是防蚊灭蚊,切断传播途径。
1.杀灭成蚊,清除其孳生地,如排干居家附近所有的积水,如水池、水桶、花瓶积水和带盆托的盆栽等。
2.做好个人防护,外出时穿长袖、长裤,戴帽子,使用防蚊驱避剂。
3.房间内安装纱门、纱窗;室内选择适合的驱蚊剂。
4.工作或生活环境中若蚊虫较多,可采用卫生杀虫剂空间喷雾或滞留喷洒灭蚊,也可请专业的有害生物防治机构协助灭蚊。
5.及早发现患者(特别是发热5天内的患者),并对其实行防蚊隔离措施。